КАКТО Е БИОЛОГИЧНИЯТ ЦИКЪЛ НА ОНЧОРЕКА VOLVULUS

Биологичен цикъл

Биологичният цикъл на Onchocerca volvulus се среща както в комара, така и в човека. Цикълът в човека започва, когато комарът се храни с кръв, освобождавайки червеите в кръвта. Тези възрастни червеи възпроизвеждат и освобождават микрофилари, които се разпространяват в цялото тяло и достигат до различни органи, предизвиквайки симптоми. Microfilariae се развиват в тези органи, което води до появата на нови възрастни червеи и нов цикъл. Комарите могат да бъдат заразени чрез опетняване на човек, който има възрастни червеи в кръвта им, например, и може да зарази друг човек, като го удари.

Изхвърлянето на микрофилари от възрастни червеи отнема около 1 година, т.е. симптомите на онкоцерцизма започват да се появяват след 1 година инфекция и тежестта на симптомите зависи от количеството микрофилари. Освен това възрастните червеи могат да оцелеят в тялото между 10 и 12 години, а женската може да отдели приблизително 1000 микрофилари на ден, чиято продължителност на живот е около 2 години.

Признаци и симптоми на онкоцереза

Основният симптом на онкоцерцеазата е прогресивна загуба на зрение поради наличието на микрофилари в очите, които, ако останат нелекувани, могат да доведат до пълна загуба на зрение. Други клинични прояви, характерни за болестта, са:

Onchocercoma, която съответства на образуването на подкожни и подвижни възли, които съдържат възрастни червеи. Тези нодули могат да се появяват например в областта на таза, гърдите и главата и са безболезнени, докато червеите са живи, когато умрат, предизвикват интензивен възпалителен процес, стават доста болезнени;

Онкодерматит, наричан също онкоцеризисен дерматит, който се характеризира със загуба на еластичност на кожата, атрофия и сгъване, което се случва поради смъртта на микрофилтриите, които се намират в съединителната тъкан на кожата;

Очни лезии, които са необратими лезии, причинени от наличието на микрофилари в очите, които могат да доведат до пълна слепота.

В допълнение, може да има лимфни увреждания, където микрофилрията може да достигне до лимфните възли в близост до кожните лезии и да причини увреждане.

Как да диагностицираме

Ранната диагноза на онкоцерцеазата е трудна, тъй като болестта може да бъде асимптомна от години. Диагнозата се извършва чрез симптомите, представени от лицето, в допълнение към поисканите от лекар тестове, които помагат да се потвърди диагнозата, като например офталмологични прегледи, в които се търсят микрофилари в очите, ултразвук, за да се провери образуването на възли от паразита и прегледи като PCR за идентифициране на Onchocerca volvulus .

В допълнение към тези изследвания, лекарят може да поиска хистопатологичен преглед, при който малък фрагмент от кожата се биопсира, за да се идентифицират микрофиларитите и да се изключи появата на други заболявания като аденопатии, липоми и мастните кисти.

Как се извършва лечението?

Лечението на онкоцерцеазата се извършва с помощта на антипаразитния Ivermectin, който е много ефективен срещу микрофилрията, тъй като е способен да причини смъртта си, без да причинява много сериозни странични ефекти. Научете как да приемате Ivermec.

Въпреки че е много ефективен срещу микрофилари, Ivermectin няма ефект върху възрастни червеи и е необходимо хирургично да се отстранят възлите, съдържащи възрастни червеи.

Най-добрият начин за предотвратяване на инфекцията с Onchocerca volvulus е да се използват репеленти и подходящо облекло, особено в районите, в които комарият е най-разпространен и в речните корита, в допълнение към мерките за борба с комарите, като употребата на ларвициди и биоразградими инсектициди, например.