Децата над 3-годишна възраст обикновено не пекат в леглото, но е нормално за детето все още да пее в леглото през някои нощи до около 5-годишна възраст. Оттам детето трябва да е в състояние да идентифицира желанието да ходи в банята денем и нощем и да не мокри вече леглото.
От 4-годишна възраст родителите трябва да знаят дали детето е в състояние да държи пенина през деня и през нощта, като се увери, че не пее в леглото, когато се събужда сутрин.
Кога да се притеснявате
Това може да е причина за безпокойство, ако детето е на възраст над 4, 5 години и безопасно отнема пее през деня, но все още ухапва в леглото всяка вечер или повече от 2 пъти седмично. В този случай педиатърът трябва да бъде предупреден поради различните причини за това.
Често срещана причина е детето да взема много течности от 18 часа, а не да пее преди да си легне, друга често срещана причина е детето да се тревожи, да се страхува и да не иска да стане от леглото, за да отиде в банята, но понякога, овлажняването на леглото може да бъде причинено от ситуация, наречена нощна енурезия, вид детска уринарна инконтиненция.
Детето не трябва да бъде обвинявано за омокряне в леглото, но лечението с легло изисква специфично лечение, което може да включва обучение на урина, използване на специална пижама или дори употреба на медикаменти, посочени от педиатър.
Основни причини за енурезис
Всяко дете до 8-годишна възраст може да пее в леглото през нощта, ако пие много вода след вечеря или не отива в банята преди лягане, но тази ситуация трябва да бъде рядка и трябва да бъде свързана с тези фактори.
Ако детето често пие в леглото, причините може да са свързани с:
- Забавен растеж - децата, които започват да ходят пеша след 18 месеца, които не контролират изпражненията или имат затруднения да говорят, по-често не контролират урината преди 5-годишна възраст;
- Психичните проблеми - децата с психични заболявания като шизофрения или проблеми като хиперактивност или дефицит на вниманието, са по-малко способни да контролират урината през нощта;
- Стрес - ситуации като отделяне от родители, битки, раждане на братя и сестри може да затрудни контрола на урината през нощта;
- Диабет - Трудността да се контролира урината може да се свърже с твърде много жажда и глад, загуба на тегло и променено зрение, които са някои от симптомите на диабета.
Има 2 различни вида заболяване: първичната енуреза се появява, когато детето винаги се нуждае от пелени, за да не пее в леглото и вторична енуреза се случва, когато по някаква причина, след като детето е в състояние да контролира пее добре през нощта, да пикаеш в леглото.
Как да идентифицираме енурезата
Родителите могат да бъдат предпазливи, когато детето е на 5 години и все още пее в леглото или когато се върне в леглото, след като прекара повече от 6 месеца контрол на урината. Но за диагностицирането на енурезията е необходимо да отидете до лекаря, за да направите някои изпити, като например анализ на урината, ултразвук в пикочния мехур и в някои случаи да извършите уродинамичен преглед, за да изследвате съхранението, транспортирането и изпразването на урината.
6 стъпки, за да помогне на детето да не пее в леглото
Лечението на нощната енуреза е много важно и трябва да започне възможно най-скоро, особено между 6 и 8 години, за да се избегнат проблеми като социална изолация, конфликти с родителите, ситуации на тормоз и понижено самочувствие. Така че, някои техники, които могат да помогнат за лечението на енурезията, включват:
1. Поддържане на положително усилване
Детето трябва да бъде възнаградено на сухи нощи, които са тези, в които той не може да пее в леглото, като например прегръдки, целувки или звезди.
2. Управление на урината
Това обучение трябва да се извършва веднъж седмично, за да се тренира способността да се идентифицира усещането за пълен пикочен мехур. За това детето трябва да вземе най-малко 3 чаши вода и да контролира желанието да уринира за поне 3 минути. Ако го направи, следващата седмица ще трябва да отнеме 6 минути, а следващата седмица - 9 минути. Целта е тя да може да излезе без пеене в продължение на 45 минути.
3. Събудете се през нощта, за да пеете
Събуждането на детето най-малко 2 пъти на нощ, докато пееш, е добра стратегия за нея да се научи как да държи печката добре. Може да е полезно да печете преди да си легнете и да настроите тревога да се събуди 3 часа след лягане. Когато се събудите, трябва незабавно да отидете да пеете. Ако детето ви спи повече от 6 часа, настройте алармата на всеки 3 часа.
4. Прием на лекарства, указани от Вашия педиатър
Педиатърът може да препоръча употребата на лекарства като Десмопресин, за да се намали продукцията на урината през нощта или да се приемат антидепресанти като Имипрамин, особено в случай на хиперактивност или дефицит на внимание или антихолинергици, като например оксибутинин, ако е необходимо.
5. Използвайте сензора в пижамата
Аларма може да се приложи към пижамите, които излъчват звук, когато детето пие в пижамата си, което кара детето да се събуди, защото сензорът открива наличието на пишка в пижамата.
6. Провеждане на мотивационно лечение
Мотивационната терапия трябва да бъде посочена от психолога и една от техниките е да се поиска от детето да промени и да измие пижамата си и леглото, когато те пекат в леглото, за да увеличат своята отговорност.
Обикновено лечението трае между 1 и 3 месеца и изисква използването на няколко техники едновременно, тъй като е много важно сътрудничеството на родителите, така че детето да се научи да не пее в леглото.
