Трахеостомията е малък отвор, който се прави в гърлото, в областта на трахеята, за да се улесни навлизането на въздух в белите дробове. Обикновено това се прави, когато има препятствие във въздушния път, причинено от тумори или възпаление на гърлото след операция, и следователно може да се поддържа само за няколко дни или за цял живот.
Ако е необходимо дълго време да се поддържа трахеостомията, важно е да знаете как да се грижите правилно, за да избегнете сериозни усложнения като асфиксия или дори възможна белодробна инфекция. Грижата може да бъде поета от лицето, което се грижи за него, когато лицето е легло, или от самия пациент, когато се чувства способен.
Какво да направите, за да лекувате трахеостомията
За да избегнете риска от сериозни усложнения, е важно канюлата да се поддържа винаги чиста и без секреции, както и да се променят всички компоненти според инструкциите на лекаря.
Освен това е от съществено значение да се наблюдава дали мястото на трахеостомия е червено или подуто, тъй като представянето на тези признаци може да показва появата на инфекция, която трябва незабавно да бъде докладвана на лекаря.
1. Как да държим канюлата чиста
За да поддържате канюлата на трахеостомията чиста и без секрети, които могат да доведат до задушаване или инфекция, трябва:
- Носете чисти ръкавици;
- Отстранете вътрешната канюла и я поставете в контейнер със сапун и вода в продължение на 5 минути.
- Прахосмукайте вътрешната част на външната канюла с прахосмукачка. Ако нямате секретен аспиратор, 2 ml физиологичен разтвор може да се инжектира във външната канюла, причинявайки кашлица и помагайки да се отстранят натрупаните секрети в дихателните пътища;
- Поставете чиста, стерилна вътрешна канюла;
- Разтрийте вътрешната, мръсна канюла, отвътре и отвън, като използвате гъба или почистваща течност;
- Поставете канюлата замърсена във вряща вода за около 10 минути;
- Изсушете канюлата със стерилни превръзки и я съхранявайте в контейнер, дезинфекциран с алкохол, който да се използва при следващата размяна.
Външната канюла на трахеостомията трябва да бъде заменена само от здравен специалист, тъй като съществува голям риск от задушаване, когато се извършва у дома. Ето защо трябва да отидете в болницата най-малко веднъж седмично, за да промените цялата трахеостомия или според указанията на Вашия лекар.
2. Как да подмените подложната повърхност
Поглавената повърхност на трахеостомията трябва да се променя винаги, когато е мръсна или мокра. След отстраняване на замърсената повърхност, трябва да избършете кожата около трахеостомията с малко солеви разтвор и да преминете през няколко несвалени овлажняващи кремове.
За да поставите нова възглавница, можете да използвате свои собствени трахеостомични възглавници, както е показано на първото изображение, или да използвате 2 чисти възглавници с изрязани в горната част, както е показано на второто изображение.
Как се извършва трахеостомията?
Трахеостомията се извършва чрез операция в болницата с обща анестезия, въпреки че в някои случаи лекарят може да избере локална анестезия, в зависимост от трудността и продължителността на процеса.
След това се прави малък срез в гърлото, за да се открие трахеята и се прави ново изрязване в хрущяла на трахеята, за да се позволи преминаването на трахеостомичната тръба. И накрая, в първата фаза или случай лицето се нуждае само от трахеостомията в болницата, машините са прикрепени да помагат за дишането.
Въпреки че може да се прибере вкъщи с трахеостомия, тази процедура обикновено се използва по-често при хора с по-тежки проблеми, които например трябва да бъдат хоспитализирани в МСТ.
Предупредителни знаци за лекаря
Някои признаци, които показват, че трябва да отидете незабавно в болницата или в спешното отделение, са:
- Запушване на външната канюла чрез секрети;
- Случайно освобождаване на външната канюла;
- Експериране с кръв;
- Наличие на признаци на инфекция, като зачервяване или подуване на кожата.
Когато пациентът изпитва недостиг на въздух, отстранете вътрешната канюла и я почистете правилно. Ако обаче състоянието продължава, незабавно отидете в спешното отделение.
