Азотемията е биохимична промяна, характеризираща се с наличието на високи концентрации на азотни продукти като урея, креатинин, пикочна киселина и белтъчини в кръвта, серума или плазмата и която може да повлияе на скоростта на гломерулната филтрация и следователно да доведе до прогресивно и евентуално окончателно за бъбреците.
Тази промяна може да бъде резултат от всяко състояние, което пречи на кръвообращението до бъбреците, като например сърдечна недостатъчност, дехидратация, кръвоизлив или тумори на пикочните пътища. Важно е нивото на тези вещества да се идентифицира бързо, така че лекарят да може да започне подходящо лечение за случая. Научете как се прави тестът за идентифициране на уреята и креатинина в кръвта.
Основни причини
Азотемията може да бъде класифицирана според нейната причина при:
- Пред-бъбречна азотемия : Натрупването на азотни вещества се случва поради ситуации, които намаляват обема на кръвта, пречат на пристигането на кръвта в бъбреците, като сърдечна недостатъчност, остра дехидратация, кръвоизлив, диета с високи протеини и повишена концентрация на кортизол поради към някое от основните заболявания.
- Бъбречна азотемия: При този тип азотемия се наблюдава натрупване на азотни вещества, дължащо се на неуспех в процеса на отделяне на тези вещества от бъбреците, което води до повишаване на концентрацията на урея и креатинин в плазмата. Реналната азотемия обикновено се проявява поради бъбречна недостатъчност, тубулна некроза и гломерулонефрит.
- Постренална азотемия : Този тип азотемия се характеризира с непропорционално увеличение на уреята до креатинин поради промени в потока на урината или обструкция на екскреторните пътища, които могат да бъдат причинени например от нефролитиаза или тумор в пикочната система.
Наличието на урея и креатинин в кръвта е нормално, но когато има промяна в бъбреците или която пречи на кръвообращението, концентрацията на тези вещества може да се увеличи, за да бъде токсична за организма и може да доведе до окончателно увреждане на бъбреците.
Симптоми на азотемия
Азотемията може да има някои симптоми, които в тези случаи се наричат уремия. Основните симптоми са:
- Намаляване на общия обем на урината;
- Бледа кожа;
- Главоболие и сухота в устата;
- Прекомерна умора;
- тремор;
- Липса на апетит;
- Коремна болка.
В допълнение към тези симптоми все още може да има трудности при концентриране и внимание, объркване и промяна в цвета на урината.
Как се прави диагнозата?
Диагнозата на азотемия се извършва чрез лабораторни изследвания, главно измерване на уреята и креатинина в кръвта. Освен това е важно да се проверят нивата на общите протеини и пикочната киселина в кръвта, както и 24-часов тест за урина, който позволява оценка на бъбречната функция.
Как да се лекувате
Лечението на азотемията има за цел да намали концентрацията на азотни съединения в кръвта и да облекчи всякакви други свързани симптоми, като избягва трайно увреждане на бъбреците. Така, според причината и вида на азотемията, нефрологът може да посочи най-добрия вид лечение.
Лекарят може да препоръча директно да се постави в течността течности, за да се увеличи обемът на кръвта и по този начин да се намали концентрацията на азотни съединения в кръвта. В допълнение, може да бъде препоръчано от Вашия лекар употребата на диуретични лекарства, които намаляват концентрацията на калий в кръвта или антибиотици, ако има някаква инфекция, която може да причини азотемия.
Важно е да се поддържат здравословни навици, редовни физически упражнения и здравословно хранене, да се намали консумацията на храни, богати на калий и протеини, и да се увеличи консумацията на зеленчуци.
