Тетраплегия, известна още като квадриплегия, е загубата на движения на ръцете, багажника и краката, обикновено причинени от наранявания, достигащи до гръбначния мозък на нивото на цервикалния гръбнак, поради ситуации като наранявания при инциденти, мозъчен кръвоизлив, сериозни деформации в гръбначния стълб или неврологични заболявания.
Загубата на движение може да има различни интензитети, вариращи от слабост до пълна загуба на способността за движение на крайниците. В зависимост от нивото на нараняване може да се наруши дихателната способност и да се посочи използването на дихателен апарат.
В допълнение, тетраплегията може да бъде придружена от други усложнения, като:
- Промени в чувствителността на засегнатия регион;
- Промени в тонуса на засегнатите мускули на крайниците, с любезност (слаба тетраплегия) или спастичност (спастична тетраплегия);
- Промени в функцията на пикочния мехур и червата;
- Невропатична болка, която е вид болка, причинена от неврологични наранявания. По-добре да разберете каква е невропатичната болка и как да я лекувате;
- Сексуална дисфункция;
- остеопороза;
- Наблюдателни язви;
- Други неврологични промени, като например появата на необяснимо потене или промени в кръвообращението;
Тетраплегията е различна от параплегия, защото в параплегията има травма на гръбначния стълб под гръдната област, засягайки багажника и долните крайници, като запазва силата в ръцете. Вижте повече подробности за Paraplegia.
За да се лекуват промените, които могат да се възстановят в някои случаи и да се адаптират към ежедневните дейности, човекът с тетраплегия трябва да бъде придружаван не само от невролога, но и от екип, съставен от физиотерапевт и професионален терапевт. Освен това се посочва и психологическото консултиране, тъй като загубата на физически способности може също да остави лицето по-уязвимо на появата на промени в самочувствието и депресията.
Какви са причините?
Тетраплегията обикновено възниква от увреждане на гръбначния стълб на ниво шийка, което нарушава комуникацията на нервната система с ръцете и краката. Основните причини включват:
- Заболявания на гръбначния стълб, причинени от автомобилни аварии, огнестрелни рани, падания и спадове. Познайте основните причини за гръбначните травми и как да ги идентифицирате;
- Инсулт в медулата или специфични области на мозъка;
- Тумори, които засягат костния мозък;
- Стеноза на гръбначния канал;
- Тежки деформации в гръбначния стълб;
- Фрактури в гръбначните прешлени поради отслабване, причинено от остеопороза, остеомиелит, костна туберкулоза или рак;
- Хернизиран диск;
- Инфекции на мозъка, като напречен миелит или тропическа спастична парапареза;
- Неврологични заболявания, като например множествена склероза или амиотрофична латерална склероза, например.
За откриване на тетраплегия, неврологът трябва да направи подробно неврологично изследване, което ще оцени мускулната сила, чувствителността на региона и рефлексите, ще може да наблюдава гравитацията, да поиска тестове и да определи най-добрите лечения.
Как се извършва лечението?
Човек с тетраплегия може да излекува или частично да възстанови движенията, но това зависи от причината и тежестта на нараняването.
Първоначалното лечение се ръководи от причината. Гърбът на гръбнака трябва да бъде лекуван от опитен неврохирург или ортопед в тази ситуация, с имобилизация, сцепление на региона и хирургия. Неврологичните заболявания, като инсулт и ALS, се лекуват с насоките на невролога, с конкретни лекарства за всяко заболяване.
С инсталирането на квадриплегия, лечението е насочено към рехабилитацията на пациента с физиотерапия, професионална терапия, физическа активност и психологическо консултиране. Използването на ортези за коригиране на позата или за стабилизиране на зоните на тялото също може да бъде посочено.
В допълнение, човекът с тетраплегия трябва да адаптира ежедневните си дейности, така че да може да запази тяхната независимост колкото е възможно повече, което включва използването на специални инвалидни колички, помощни устройства, помощници за хранене или софтуер за контрол на използването на компютъра, например.
Може да се наложи да потърсите помощник в дейности като хигиена и къпане. Проверете насоките за това как да се грижите за леглото.