Автоимунният енцефалит е възпаление на мозъка, което възниква, когато имунната система атакува самите мозъчни клетки, нарушава функционирането им и причинява симптоми като изтръпване в тялото, визуални промени, гърчове или треперене, които могат или не могат да причинят последствия.
Тази болест е рядка и може да се насочи към хора от всички възрасти. Има различни видове автоимунни енцефалити, тъй като те зависят от вида на антитялото, което атакува клетките и зоната на засегнатия мозък. Някои от основните примери са анти-NMDA енцефалит, остър дисеминиран енцефалит или лимбичен енцефалит например. възникват поради неоплазма, след инфекции или без информирана причина.
Въпреки че автоимунната енцефалопатия няма специфично лечение, тя може да бъде лекувана с някои лекарства, като антиконвулсанти, кортикостероиди или имуносупресори, например, които облекчават симптомите, намаляват възпалението и спомагат за възстановяване на пълната мозъчна функция.
Основни симптоми
Тъй като автоимунният енцефалит засяга функционирането на мозъка, симптомите варират в зависимост от засегнатия регион. Най-честите признаци обаче са:
- Слабост или чувствителност се променят в различни части на тялото;
- Загуба на баланс;
- Трудност на говоренето;
- Неволни движения;
- Виденията се променят, като замъглено виждане;
- Трудност в разбирането и промените в паметта;
- Промени в палатата;
- Затруднено сън и често възбуждане;
- Промени в настроението или личността.
Освен това, когато комуникацията между невроните е силно засегната, те също могат да възникнат като халюцинации, заблуди или параноични мисли.
По този начин, някои случаи на автоимунен енцефалит могат да бъдат погрешно диагностицирани като психиатрична промяна на типа шизофрения или биполярно разстройство. Когато това се случи, лечението не се извършва правилно и симптомите могат да се влошат с течение на времето или да не показват значителни признаци за подобрение.
Как се прави диагнозата?
За да се направи правилна диагноза на това заболяване, важно е да се консултирате с невролог. Освен това е важно да се направят други диагностични тестове като сканиране на гръбначномозъчната течност, магнитно резонансно изображение или електроенцефалограма, за да се открият мозъчни лезии, които показват автоимунен енцефалит.
Могат да се направят кръвни изследвания, за да се определи дали има някакви антитела, които могат да причинят този вид промяна. Някои от основните автоантитела са анти NMDAR, анти VGKC или анти GlyR, например, специфични за всеки тип енцефалит.
В допълнение, за да се изследва автоимунният енцефалит, лекарят трябва да изключи и други по-чести причини за възпаление на мозъка, като вирусни или бактериални инфекции.
Как се извършва лечението?
Лечението на автоимунния енцефалит започва с един или повече от следните видове лечение:
- Употреба на кортикостероиди, като преднизон или хидрокортизон, за намаляване на отговора на имунната система;
- Използване на имуносупресори, като ритуксимаб или циклофосфамид, за по-мощно намаляване на действието на имунната система;
- Плазмафереза, за филтриране на кръвта и отстраняване на излишните антитела, които причиняват заболяването;
- Инжекции на имуноглобулин, тъй като той замества свързването на вредни антитела с мозъчните клетки;
- Отстраняване на тумори, които могат да бъдат източник на антителата, причиняващи енцефалит.
Може да са необходими и медикаменти за намаляване на симптомите като антиконвулсанти или анксиолитици.
Освен това е важно лицето, засегнато от автоимунния енцефалит, да бъде подложено на рехабилитация и може да има нужда от физиотерапия, професионална терапия или психиатрично проследяване, за да се намалят симптомите и да се намалят възможните последици.
Какво може да причини енцефалит
Специфичната причина за този тип енцефалит все още не е известна и в много случаи се проявява при здрави хора. Също така се смята, че автоантитела могат да възникнат след някои видове инфекция, от бактерии или вируси, което може да доведе до продуцирането на неподходящи антитела.
Въпреки това, автоимунният енцефалит може да се появи като едно от проявите на далечен тумор, като белодробен или маточен рак, например, наречен паранеопластичен синдром. Следователно, в присъствието на автоимунен енцефалит, е необходимо да се изследва наличието на рак.
