Чернодробният аденом, известен също като хепатоцелуларен аденом, е рядък тип доброкачествен чернодробен тумор, който се получава от променени нива на хормони и следователно е по-честа при жени на възраст между 20 и 50 години след бременността или поради продължителна употреба на перорални контрацептиви, например.
Обикновено чернодробната аденома не предизвиква симптоми и следователно почти винаги случайно се идентифицира по време на компютърно сканиране или ултразвук, за да се опита да диагностицира друг проблем.
Тъй като не е сериозен и се смята за доброкачествен тумор, аденомът обикновено не се нуждае от специфичен вид лечение, като се препоръчва само да се поддържа надзор при редовни прегледи, тъй като въпреки че е много нисък, съществува риск от злокачествено заболяване или счупване вътрешно кървене.
Основни симптоми
В повечето случаи аденомът на черния дроб не причинява никакъв вид симптоми, но някои хора могат да съобщават за наличието на лека и постоянна болка в горния десен край на корема.
Макар и рядко, аденомът може да се разруши и да се кърви в коремната кухина. В тези случаи е обичайно да се чувствате много силна и внезапна коремна болка, която не се подобрява и е придружена от други симптоми на хеморагичен шок, като повишен сърдечен ритъм, чувство на слабо или прекомерно изпотяване. Ако се подозира, че аденомът е разкъсан, препоръчително е незабавно да отидете в болницата, за да спрете кървенето.
Познайте други признаци, които могат да покажат хеморагичен шок.
Как се прави диагнозата?
Хепатоцелуларният аденом е почти винаги идентифициран по време на изследване за диагностициране на друг проблем, така че ако това се случи, препоръчително е да се консултирате с хепатолог за по-специфичен преглед и да потвърдите наличието на аденома. Най-често използваните тестове включват ултразвук, магнитно резонансно изображение или компютърна томография.
По време на тези тестове, лекарят може също така да определи кой тип чернодробен аденом да се насочи по-добре към лечението:
- Възпалителен : е най-честият и има по-висока степен на разкъсване;
- HNF1α мутация : това е вторият най-често срещан тип, с повече от един аденом в черния дроб;
- В-катенин мутация : те са необичайни и възникват главно при мъжете, които използват анаболни стероиди;
- Не се класифицира : това е вид тумор, който не може да бъде включен в друг вид.
Лекарят обикновено препоръчва само да следи размера на тумора, но в случай на възпаление, например, ако имате повече от 5 см, лекарят може да избере операция, която да я премахне напълно.
Как се извършва лечението?
Тъй като чернодробната аденома е почти винаги доброкачествена, основната форма на лечение се състои в постоянно проследяване на неговия размер чрез изследвания като компютърна томография, магнитно резонансно изображение или само ултразвук. Въпреки това, ако аденомът възниква при жена, която използва контрацепция, лекарят може да посъветва да прекрати употребата й и да избере друг контрацептивен метод, тъй като употребата на хапчето може да допринесе за развитието на тумора.
Ако туморът расте с течение на времето или ако е по-голям от 5 см, има по-голям риск от разкъсване или развиване на рак, така че е обичайно лекарят да препоръчва операция за отстраняване на лезията и предотвратяване на появата й усложнения. Тази операция обикновено е доста проста и има малък риск, като се прави с обща анестезия в болницата.
Ако аденомът се е разкъсал, използваното лечение е и хирургия, за да спре кървенето и да премахне лезията. В тези случаи лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегне голяма загуба на кръв, която може да бъде животозастрашаваща.
Възможни усложнения
Има две основни усложнения на чернодробната аденома:
- Разбивка : възниква, когато руните на туморните стени се дължат например на прекомерно увеличение на размера или пряка травма на черния дроб, например. Когато това се случи, туморът се кърви в коремната кухина, което води до вътрешен кръвоизлив, застрашаващ живота. В тези случаи е обичайно да се чувствате много интензивна и внезапна болка в корема. Ако това се случи, е много важно да отидете в болницата незабавно, за да започнете лечението.
- Развитие на рака : Това е най-рядкото усложнение, но може да се случи, когато туморът продължава да расте и може да претърпи трансформация в злокачествен тумор, известен като хепатоцелуларен карцином. В тези случаи е важно да се направи ранна диагностика, за да се увеличат шансовете за излекуване. Научете повече за този тип тумори и как се лекува.
Тези усложнения са по-чести при тумори, по-големи от 5 см и следователно лечението почти винаги се извършва с операция за отстраняване на лезията, но те могат да се появят и при по-малки тумори, поради което е много важно да се поддържа редовен надзор в хепатолога,
