Хиперкалциемията е излишъкът от калций в кръвта и възниква, когато стойността на този минерал е по-голяма от 10, 5 мг / дл в кръвния тест, което може да бъде причинено от промени на паращитовидните жлези, тумори, ендокринологични заболявания или чрез съпътстващ ефект на някои лекарства, например.
Тази промяна обикновено не причинява симптоми или причинява само леки симптоми като лош апетит и болест на движението. Въпреки това, когато нивата на калций се покачват прекомерно, престояващи над 12 mg / dl, може да причинят симптоми като запек, повишена урина, сънливост, умора, главоболие, аритмии и дори кома.
Лечението на хиперкалциемия варира в зависимост от причината и се счита за спешна, ако причинява симптоми или достига стойност от 13 mg / dl. Като начин за понижаване на калциевите нива, Вашият лекар може да препоръча използването на серум във вената ви и лекарства като диуретици, калцитонин или бифосфонати.
Възможни симптоми
Въпреки че калцийът е много важен минерал за здравето на костите и за жизнените процеси на организма, когато той е в излишък, той може да повлияе отрицателно върху функционирането на организма, като причинява признаци като:
- Главоболие и прекомерна умора;
- Усещане за постоянна жажда;
- Често желание за уриниране;
- Гадене и повръщане;
- Намален апетит;
- Промени в бъбречното функциониране и риск от образуване на камъни;
- Чести спазми или мускулни спазми;
- Сърдечни аритмии.
Освен това, хората с хиперкалциемия могат също да имат симптоми, свързани с неврологични промени, като загуба на паметта, депресия, лесно раздразнителност или объркване.
Основни причини за хиперкалциемия
Основната причина за излишния калций в организма е хиперпаратиреоидизмът, при който малките паращитовидни жлези, които се намират зад щитовидната жлеза, произвеждат в излишък хормон, който регулира количеството калций в кръвта. Научете повече за хиперпаратиреоидизма.
Други причини обаче могат да бъдат:
- Хронична бъбречна недостатъчност;
- Излишък от витамин D, главно поради заболявания като саркоидоза, туберкулоза, кокцидиоидомикоза или свръхконсумация;
- Страничен ефект от използването на някои медикаменти като например литий;
- Тумор в костите, бъбреците или червата в напреднал стадий;
- Тумор в панкреатичните островчета;
- Множествена миелома;
- Млечно-алкален синдром, причинен от прекомерния прием на калций и употребата на антиациди;
- Болест на Paget;
- Ендокринни нарушения като тиреотоксикоза, феохромоцитом и болест на Addison.
Злокачествена хиперкалцемия възниква поради производството на хормон подобен на паратиреоидния хормон от клетките на тумора, което причинява тежка хиперкалцемия и е трудно да се лекува. Друга форма на хиперкалциемия в случаи на рак се дължи на костни лезии, причинени от костни метастази.
Как да потвърдите диагнозата
Диагнозата на хиперкалциемия може да бъде потвърдена чрез кръвен тест, който открива общи стойности на калция над 10, 5 mg / dl или йонен калций над 5, 3 mg / dl в зависимост от извършената лаборатория.
След потвърждаване на тази промяна, лекарят трябва да поиска тестове, за да идентифицира причината, която включва дозировката на хормона РТХ, произведена от паращитовидни, образни тестове като томография или резонанс за изследване на наличието на рак, както и оценка на нивата на витамин D, бъбречна функция или наличие на други ендокринни заболявания.
Как се извършва лечението?
Лечението на хиперкалциемия обикновено се указва от ендокринолога, извършено главно в съответствие с причината, която включва употребата на лекарства за контролиране на хормоналните нива, обмен на лекарства за други, които нямат хиперкалциемия като страничен ефект или хирургична операция за оттегляне на тумори, които могат да причинят излишен калций, ако това е причината.
Лечението не се извършва спешно, освен в случаите, когато са причинени симптоми или където нивата на калция в кръвта достигат 13.5 mg / dl, което представлява голям риск за здравето.
По този начин, лекарят може да предпише хидратация във вена, диуретици от цикъл, като фуроземид, калцитонин или бифосфонати, да се опита да намали нивата на калция и да предотврати промени в сърдечния ритъм или увреждане на нервната система.
Хирургията за лечение на хиперкалциемия се използва само, когато причината за проблема е неизправността на една от паращитовидните жлези и се препоръчва да се премахне.
