Радикулопатията се характеризира с увреждане или увреждане на един или повече нерви и техните нервни корени, които преминават през гръбначния стълб, което води до симптоми като болка, изтръпване, усещане за удар и слабост на крайниците, както при болка, дължаща се на засягане на седалищния нерв, например.
Нервите и нервните корени са част от нервната система и са отговорни за носенето на информация между мозъка и крайниците на тялото, като чувствителност, сила и движение. Като цяло, радикулопатията се причинява от компресия на корените на нервите поради заболявания като херния диск или артроза на гръбначния стълб, но може да възникне и поради други причини, като възпаление, исхемия, гръбначна травма или инфилтрация от тумор.
Всяко място на гръбначния стълб може да бъде засегнато, но това е по-често в лумбалните и цервикалните зони и лечението се извършва съобразно причината, която включва физиотерапия, използване на болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства и в случаите по-сериозна хирургия.
Симптоми, които могат да възникнат
Основните симптоми на радикулопатията зависят от засегнатата нервна болка, която най-често се появява в шийния и лумбалния участък и включва:
- болка;
- изтръпване;
- Усещане за изтръпване;
- Намалени рефлекси;
- Атрофия на мускулите.
В допълнение към локализирането в гръбначния стълб, симптомите на радикулопатия обикновено излъчват до местата на тялото, които се внушават от компрометирания нерв, като ръце, ръце, крака или крака. Тази област, съответстваща на инервацията на нерва, се нарича дерматом. Научете повече за това кои дерматоми са и къде се намират.
Обикновено болката и другите симптоми се влошават в ситуации, в които има повишено нервно компресиране, като например кашлица. В допълнение, в най-тежките случаи може да има намаляване на силата или дори парализа на съответния регион.
Често срещан пример за радикулопатия е болката на седалищния нерв, наричана също и ишиас, която обикновено се причинява от компресирането на корените на този нерв все още в гръбначния стълб, но който може да излъчва по цялата нервна пътека в крака. Научете повече за идентифицирането как да лекувате болката от седалищния нерв.
Основни причини
Основните причини за радикулопатията са:
- Хернизиран диск;
- Стеноза на гръбначния канал;
- Спинална артроза, позната също като спондилоартроза;
- Маси в костния мозък, като тумори или абсцеси;
- Инфекции като херпес зостер, сифилис, HIV, цитомегаловирус или туберкулоза например;
- Диабетна радикулопатия;
- Исхемия, причинена от промени в кръвния поток, например при васкулит;
- Възпаление, като например такива, които се появяват в случаи на остра и хронична възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия или саркоидоза, например.
В допълнение, радикулопатията може да се задейства след тежка травма на гръбначния стълб след инцидент.
Как да потвърдя
За да се диагностицира радикулопатията, лекарят трябва да идентифицира симптомите, да извърши физическата оценка, да открие основните точки на болката и да поиска тестове като радиография или ЯМР на гръбнака, за да открият промени в гръбначния стълб, идентифицирайки засегнатия нерв и причината за него.
Електромуромиографията (ENMG) може да бъде полезна в много случаи, тъй като оценява наличието на лезии, които засягат нервите и мускулите, като е в състояние да записва проводимостта на електрически импулс в нерв. Това изследване е особено показано, когато има съмнения относно причината за симптомите, може да се потвърди, че има дори нервно увреждане или ако има други видове свързани неврологични заболявания. Научете повече за начина, по който е направено, и указанията за електромиография.
Как се извършва лечението?
Лечението на радикулопатията зависи от причината, посочена от ортопеда или неврохирурга, и включва физиотерапия, упражнения за разтягане, манипулиране на прешлените и мускулно укрепване, което може да доведе до излекуване на симптомите или най- да ги облекчи.
В допълнение, Вашият лекар може да препоръча употребата на аналгетични лекарства като парацетамол, дипирон, трамал или кодеин или противовъзпалителни средства като диклофенак, кетопрофен или нимезулид, например, за да се контролира болката и дискомфорта.
В някои по-сериозни случаи лекарят може да посочи операция, особено за декомпресиране на корен на нервите.
