Остър дивертикулит е възпаление и инфекция на дивертикула, които са малки гънки или сакове, които възникват в стените на червата, особено в последната част на дебелото черво.
Тези дивертикули обикновено се появяват при възрастни над 40-годишна възраст и не причиняват симптоми, а това заболяване се нарича дивертикулоза. Също така е по-честа при хора, които ядат диета с ниско съдържание на фибри или страдащи от хроничен запек. Научете за причините и симптомите на дивертикулоза.
Въпреки това, когато дивертикулата е възпалена, могат да се появят симптоми като болка в корема, особено в долната лява част, гадене, повръщане, повишена температура, запек или диария, а в тези случаи незабавно отидете в спешното отделение за лечение и избягвайте усложнения като перфорация на червата и инфекция на тялото, които могат да бъдат животозастрашаващи.
Как да разберете дали е дивертикулит
Симптомите, които могат да ви предупреждават за остра криза на дивертикулита, включват:
- Коремна болка, особено в долната лява част, която може да бъде постоянна и да продължава няколко дни;
- Периоди на диария или запек;
- Чувствителност от лявата страна на корема;
- Гадене и повръщане;
- Треска и студени тръпки.
Интензитетът на симптомите варира в зависимост от тежестта на възпалението, което, ако е леко, може да остане незабелязано. Въпреки това, при наличието на тези симптоми е важно да отидете в спешното отделение, където лекарят ще прецени симптомите и ако е необходимо, ще извърши ултразвуково или томографско изследване на корема и кръвни изследвания, които откриват възпаление и инфекция в червата.
Как да се лекувате
Лечението на дивертикулит се ръководи от гастроентеролога или общопрактикуващия лекар и се извършва с:
- Използване на антибиотици, като ципрофлоксацин и метронидазол, за контролиране на инфекцията за около 10 дни;
- Използването на аналгетици като парацетамол или противовъзпалителни средства, като ибупрофен, например, за облекчаване на коремен дискомфорт;
- Грижа за диетата, която през първите 3 дни трябва да бъде гладно или течна, и едва след това постепенно добавяне на твърди храни, а не да се увеличи налягането вътре в червата. Научете какво можете и не можете да ядете по време на кризата с дивертикулита.
Тъй като възпалението на дивертикулата и симптомите намаляват, пациентът трябва да въведе храни с високо съдържание на фибри, като например пресни плодове и зеленчуци или цели зърна, например, за да се предотврати възпаление на дивертикула.
Когато човек е в състояние да спазва указанията добре и когато заболяването е леко, това лечение може да се направи у дома, обаче, в случай на сложен остър дивертикулит, важно е хоспитализацията да извършва лекарства във вената и оценка на възможността за операция,
За хирургично лечение на възпаление може да се направи пункция за дрениране на гной или хирургия за отстраняване на увредената част от червата. Вижте повече подробности относно възможностите за лечение и операцията за дивертикулит.
Как да се избегне
За да се предотврати образуването на дивертикула в дебелото черво или за да се предотвратят други пристъпи на дивертикулит, е важно да има диета с високо съдържание на фибри, тъй като те стимулират функционирането и почистването на червата, предотвратявайки отслабването на стените и образуването на нови гънки.
За доброто функциониране на червата е много важно да пиете много течности през целия ден, средно 2 литра вода, освен да ядете бавно и да дъвчете добре преди да поглъщате. Ето как да направите диета богата на фибри, за да регулирате червата.
Също така имайте предвид и други съвети за хранене за правилното хранене по време и след лечение на дивертикулит, за предотвратяване на нови гърчове и подобряване на функцията на червата:
Възможни усложнения
В цялата картина на остър дивертикулит, чревното възпаление причинява усложнения, които обикновено се случват, когато е необходимо да се започне лечение или когато се прави неправилно. Основните са:
1. Кървене
Кървене или кървене от червата може да се случи дори и без възпаление на дивертикулума, наречено дивертикуларно кървене, и обикновено се проявява с наличие на кръв в изпражненията.
Какво да направите : Определянето на мястото и лечението за кървене обикновено се извършва с колоноскопия. При много тежко кървене може да са необходими по-сложни процедури, като например ангиография или дори операция.
2. Абсцес
Абсцесът е натрупване на гнойна течност, която се образува при инфекция и възпаление на тъканите и причинява много болка и висока температура.
Какво да направите : За лечение на абсцеса е важно да използвате антибиотици като Ciprofloxacin и Metronizadol, например, предписани от Вашия лекар, а в някои случаи може да е необходимо дрениране на заразената течност.
3. Фистула
Фистулите са чревни комуникации с други органи, които възникват поради възпаление и образуване на рани по стените. Някои симптоми са коремна болка и наличие на изпражнения в урината или елиминирани чрез вагината, например.
Какво да направите : Лечението на чревната фистула се извършва от колопротетолог, обикновено със специфични хирургически процедури за корекция на комуникацията в зависимост от местоположението и размера.
4. Пробиване
Пробиването е сериозно усложнение на дивертикулита, което се случва в напреднали случаи или не е било лекувано правилно и което причинява интензивно възпаление на корема поради изпражнения, което може да замърси региона.
Какво да направите : Обикновено се извършва операция за коригиране или премахване на възпалената част на червата.
5. Запушване на червата
Запушването на червата е сериозно усложнение на дивертикулита, причинено от интензивно възпаление, което предотвратява преминаването на течности и изпражнения през червата, което причинява подуване, коремни спазми и повръщане.
Какво да направите : Ако това е частично препятствие, лечението може да бъде направено с лекарства и гладуване за период, но при по-тежки препятствия обикновено се извършва хирургическа процедура, за да се коригира промяната.